49 歲、10 厘米左右的子宮肌瘤，在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院（重醫(yī)附一院、附二院等）通?？梢宰龊７龅对O(shè)備進(jìn)行手術(shù)，且這類(lèi)三甲醫(yī)院海扶技術(shù)成熟，能通過(guò)精準(zhǔn)評(píng)估制定方案，即使肌瘤較大，也能通過(guò)單次或分次治療實(shí)現(xiàn)滅活，同時(shí)保留子宮，非常契合你這個(gè)年齡段的治療需求。

一、先明確：10 厘米肌瘤 + 49 歲，海扶刀是合適選擇，重醫(yī)附屬醫(yī)院有能力處理

你的情況（肌瘤大、近圍絕經(jīng)期）選擇海扶刀，既規(guī)避了傳統(tǒng)手術(shù)的創(chuàng)傷，又能控制肌瘤，而重醫(yī)附屬醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力是重要保障：

1. 10 厘米肌瘤并非海扶刀禁忌：海扶刀對(duì) 10-12 厘米的肌瘤有成熟治療經(jīng)驗(yàn)，只要肌瘤未完全鈣化、未極度貼近大血管 / 腸道，通過(guò)調(diào)整能量參數(shù)、延長(zhǎng)治療時(shí)間，或分次治療（間隔 1-2 個(gè)月），就能實(shí)現(xiàn)肌瘤組織的充分滅活，術(shù)后 1-3 個(gè)月肌瘤會(huì)逐漸縮小，緩解壓迫癥狀（如尿頻、腹脹）；
2. 49 歲保宮更具意義：即使你無(wú)生育需求，49 歲接近圍絕經(jīng)期，保留子宮可避免手術(shù)對(duì)內(nèi)分泌的影響（如卵巢功能間接受損、更年期癥狀加重），海扶刀無(wú)需切除子宮，能完全保留子宮生理功能，符合這個(gè)年齡段的治療訴求；
3. 重醫(yī)附屬醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)：作為重慶本地頂尖三甲醫(yī)院，重醫(yī)附一院、附二院是國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展海扶刀的醫(yī)院之一，擁有第三代 / 第四代海扶設(shè)備，婦科團(tuán)隊(duì)熟悉大肌瘤的治療難點(diǎn)（如能量聚焦、避免周?chē)M織損傷），術(shù)前會(huì)通過(guò)盆腔 MRI + 超聲造影精準(zhǔn)評(píng)估，術(shù)后有完善的隨訪體系，確保治療效果和安全。

二、在重醫(yī)附屬醫(yī)院做海扶刀，需提前明確 2 個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題

1. 肌瘤位置與血供：判斷是否需分次治療

就診時(shí)攜帶最新超聲報(bào)告，醫(yī)生會(huì)通過(guò) MRI 明確肌瘤位置（是否貼近膀胱、直腸、腹主動(dòng)脈等）和血供情況：

• 若肌瘤位置較表淺（如漿膜下肌瘤）、血供不極端豐富，通常可單次治療完成；
• 若肌瘤位于子宮肌層深部、或血供極豐富（如你之前提到的 “豐富血流” 情況），為避免治療時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、減少風(fēng)險(xiǎn)，可能需分次治療，但總療程不超過(guò) 2 次，且間隔期間不影響正常生活。

1. 是否合并其他問(wèn)題：排除治療禁忌

醫(yī)生會(huì)同步評(píng)估你是否有嚴(yán)重基礎(chǔ)?。ㄈ鐕?yán)重高血壓、凝血功能障礙）、肌瘤是否有惡變傾向（通過(guò)腫瘤標(biāo)志物、MRI 特征判斷），若均無(wú)異常，即可安排治療；若合并輕微炎癥（如陰道炎），先用藥治愈后再治療，不影響整體流程。

三、在重醫(yī)附屬醫(yī)院就診的 3 個(gè)實(shí)用建議

1. 優(yōu)先選擇 “海扶刀專(zhuān)項(xiàng)門(mén)診”：重醫(yī)附一院超聲醫(yī)學(xué)科、附二院婦科設(shè)有海扶刀專(zhuān)項(xiàng)門(mén)診，可直接掛 “海扶刀門(mén)診” 號(hào)，避免普通婦科門(mén)診輾轉(zhuǎn)，醫(yī)生能更快速聚焦你的肌瘤治療需求；
2. 提前溝通 “治療時(shí)間安排”：告知醫(yī)生你的時(shí)間需求（如希望單次治療、或近期方便的治療時(shí)段），醫(yī)生會(huì)結(jié)合你的月經(jīng)周期（建議月經(jīng)結(jié)束后 3-7 天治療），預(yù)留治療名額，減少等待時(shí)間；
3. 了解醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策：重醫(yī)附屬醫(yī)院作為三甲醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，海扶刀治療子宮肌瘤的費(fèi)用（約 3-4 萬(wàn)元）可按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策報(bào)銷(xiāo) 30%-60%，就診時(shí)可向醫(yī)院醫(yī)保辦或主治醫(yī)生咨詢(xún)具體報(bào)銷(xiāo)比例和所需材料，減輕經(jīng)濟(jì)壓力。