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近年來，隨著二胎政策的放開，及我國較高的剖宮產(chǎn)率，剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的發(fā)病率也有所上升。

瘢痕妊娠是一種特殊類型的兇險(xiǎn)異位妊娠，是剖宮產(chǎn)術(shù)后遠(yuǎn)期潛在的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，發(fā)生率約為1/2000，在有剖宮產(chǎn)史的婦女中發(fā)生率達(dá)到1.15%。指的是有過剖宮產(chǎn)史的女性再次妊娠的時(shí)候，孕囊著床在子宮原瘢痕處，隨著妊娠的進(jìn)展絨毛侵入子宮肌層，可能引起胎盤粘連，穿透子宮壁從而引起子宮破裂、大出血，嚴(yán)重者甚至危及生命。

剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、包塊型。Ⅰ型：妊娠囊大部分位于宮腔內(nèi)；妊娠囊拉長變形，下端成銳角改變；妊娠囊與膀胱后壁間子宮肌層厚度＞3mm；瘢痕處可探及點(diǎn)狀滋養(yǎng)層低阻血流信號(hào)。

Ⅱ型：妊娠囊部分或大部分位于宮腔內(nèi)；妊娠囊拉長變形明顯，下端成銳角改變；妊娠囊與膀胱后壁間子宮肌層厚度≤3mm；瘢痕處可探及滋養(yǎng)層低阻血流信號(hào)。

Ⅲ型：宮頸管及宮腔內(nèi)未探及妊娠囊；妊娠囊完全著床于剖宮產(chǎn)瘢痕處并突向膀胱；妊娠囊與膀胱后壁間子宮肌層厚度≤3mm，甚至可出現(xiàn)肌層連續(xù)性中斷；瘢痕處可探及滋養(yǎng)層低阻血流信號(hào)。

包塊型：位于子宮下段瘢痕處的混合回聲包塊，包塊向膀胱方向隆起；包塊與膀胱間子宮肌層明顯變薄，甚或缺失；包塊周邊見較豐富的血流信號(hào)，可為低阻血流，少數(shù)也可僅見少許血流信號(hào)，或無血流信號(hào)；包塊多為剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠流產(chǎn)后妊娠物殘留并出血所致。

目前，瘢痕妊娠的治療方式有期待治療、藥物治療、手術(shù)治療等。單純藥物治療和盲目清宮容易出現(xiàn)難以控制的出血，一般不作為剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的治療方案。近年來，用海扶刀?聚焦超聲腫瘤治療系統(tǒng)進(jìn)行的聚焦超聲消融手術(shù)也被用于瘢痕妊娠的治療，其通過超聲波的熱效應(yīng)及空化效應(yīng)造成細(xì)胞壞死、組織缺血而阻斷切口部位妊娠組織周圍血供，使胚胎逐漸壞死，降低體內(nèi)血HCG水平，減少了清宮術(shù)時(shí)出血的情況發(fā)生。不開刀、不流血，受到了廣大患者的歡迎。